Aquí pueden encontrar la información de la charla.
Algunos aspectos importantes sobre la charla y sobre la temática en general:
- La Historia Clínica Electrónica Única (HCEU) de cada persona no es un sistema de software, es un sistema de sistemas, interconectados, que comparten información de forma inteligente utilizando estándares.
- No es posible implementar una Historia Clínica Única sin pensar en que sea Electrónica. El soporte en papel impide una de las características principales de una sistema de este tipo: la accesibilidad a la información.
- Bajo ningún concepto es un sistema centralizado, es un sistema distribuido pero integrado. Esto garantiza la independencia de los distintos actores del sistema de salud, tanto tecnológica como de gestión.
- Se debe comenzar por las Historias Clínicas Electrónicas Hospitalarias (HCEH) ya que son la fuente principal de información para todo el sistema de salud.
- Es necesario definir estándares y certificar los sistemas para asegurar la calidad de los productos que compran las instituciones sanitarias y para garantizar que cumplen los estándares necesarios para participar en el entorno de HCEU.
- Los estándares DEBEN ser abiertos, esto quiere decir que cualquier proveedor, institución sanitaria, organismo del estado, universidad, etc. puede acceder a los estándares, e incluso desarrollar software basados en ellos. Pensemos en que el mayor ejemplo de interoperabilidad no sería posible sin estándares abiertos: la Internet.
- Es necesario definir una arquitectura de referencia que indique los componentes que conforman los sistemas, sus responsabilidades, dependencias de otros componentes y servicios que ofrecen. Esto da un primer nivel de garantías de que se están considerando todas las partes, pero da libertad en cuanto a cómo implementarlas.
- Es necesario crear una base de conocimiento común y pública para no duplicar esfuerzos, donde se depositen todos los elementos que definen a la HCEU: estructura de registros clínicos, modelos de información, terminlogías/clasificaciones/diccionarios comunes, definiciones de procesos clínicos/guías/protocolos, consultas comunes sobre los servicios provistos por la HCEU, formatos de intercambio de datos (registros/mensajes), entre otros elementos.
- Debe ser una iniciativa cooperativa entre los distintos actores del sistema sanitario, pero cada uno debe tener responsabilidades específicas, tareas asignadas y un calendario de resultados esperados bien definido.
- El sistema y cada uno de sus componentes DEBE estar diseñado para cambiar. Sabemos que van a haber cambios en los requerimientos, en las leyes, en las necesidades de gestión, en el conocimiento médico y en la tecnología, y un diseño que no tenga esto en cuenta puede causar el fracaso del proyecto por hacer insustentable su mantenimiento a largo plazo.
Me gustaría saber qué piensan, qué les parece que es importante en este camino y cómo les parece que deberíamos llegar.